23 فبراير 2024
نص خبر ـ خاص
أوضح الدكتور أيهم بن موسى نصار* أن الصفائح الدموية هي أحد مكونات الدم المهمة، وتلعب دوراً مهماً في عملية تجلط الدم وإيقاف النزيف، وتنتج الصفائح الدموية في نخاع العظم من خلايا كبيرة تسمى الخلايا العملاقة أو الخلايا النوائية.
وتعيش الصفائح الدموية لمدة 8 إلى 10 أيام في الدورة الدموية، ثم تتحلل أو تستخدم أو تفقد من الجسم، ويتراوح عدد الصفائح الدموية الطبيعي بين 150 ألف و450 ألف صفيحة لكل ميكرولتر من الدم.
وظيفة الصفائح الدموية
تتميز الصفائح الدموية بقدرتها على الترابط والالتصاق ببعضها وبجدار الأوعية الدموية عند حدوث جرح أو إصابة، وهذه العملية تساعد على تشكيل سدادة من الصفائح الدموية تمنع تسرب الدم من الموقع المصاب، بالإضافة إلى ذلك، تشارك الصفائح الدموية في الالتهاب والمناعة والتآزر مع الخلايا الأخرى في الدم.
اضطرابات الصفائح الدموية
يمكن أن تحدث مشاكل في عدد أو وظيفة الصفائح الدموية نتيجة لعوامل وراثية أو مكتسبة.
بعض الأمثلة على اضطرابات الصفائح الدموية هي:
·قلة الصفائح الدموية: هي حالة تتميز بانخفاض عدد الصفائح الدموية عن الحد الطبيعي، قد يكون سببها انخفاض إنتاج الصفائح الدموية في نخاع العظم أو زيادة تكسرها أو احتباسها في الطحال، وقد تسبب قلة الصفائح الدموية نزيفاً مفرطاً أو كدمات بسهولة أو طفحاً جلدياً، وقد تحتاج قلة الصفائح الدموية إلى علاج بالأدوية أو نقل الدم أو استئصال الطحال حسب السبب والشدة.
·كثرة الصفائح الدموية: هي حالة تتميز بزيادة عدد الصفائح الدموية عن الحد الطبيعي، وقد يكون سببها زيادة إنتاج الصفائح الدموية في نخاع العظم أو نقص الأكسجين أو التهاب مزمن،
وقد تسبب كثرة الصفائح الدموية تجلطات دموية في الأوردة أو الشرايين، مما يزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية أو النوبة القلبية أو الجلطة الرئوية، وقد تحتاج كثرة الصفائح الدموية إلى علاج بالأدوية المضادة للتجلط أو العلاج بالأدوية المثبطة للصفائح الدموية حسب السبب والشدة.
·اختلال وظيفة الصفائح الدموية: هو اضطراب يؤثر على قدرة الصفائح الدموية على التجمع والالتصاق والتخثر بشكل طبيعي، وقد يكون سببها عوامل وراثية أو مكتسبة مثل الأدوية أو الأمراض أو الإصابات، وقد يسبب اختلال وظيفة الصفائح الدموية نزيفاً مفرطاً أو زمن نزيف مطوّل أو زمن إغلاق ممتد، وقد يحتاج اختلال وظيفة الصفائح الدموية إلى علاج بالأدوية المحفزة للصفائح الدموية أو نقل الدم أو تجنب الأدوية المثبطة للصفائح الدموية حسب السبب والشدة.
ما مدى خطورة انخفاض الصفائح الدموية
يعتمد الجواب على العدد، فكلما قل العدد زادت الخطورة، وبالإجمال يمكن القول أن العدد اكثر من 50 ألف هو آمن ولا يحتاج إلى علاجات مكثفة باستثناءات معينة.
أمثلة على العلاجات
قد يحتوي العلاج على مركبات الكورتزون، أو نقي الأجسام المضادة أو بعض الأدوية المثبطة للمناعة حسب سبب المرض.
______
*أخصائي أول بمستشفيات الحمادي بالرياض