ألم الصدر

 

د.عادل بن عبدالتواب الشناوي

17 نوفمبر 2022

يتخذ ألم الصدر أشكالًا عديدة، وتتراوح حدته بين الشعور بطعنات حادة وحتى الألم الخفيف،وفي بعض الأحيان، يكون ألم الصدر ساحقًا أو حارقًا،وفي حالات أخرى،ينتقل الألم صعودًا إلى الرقبة وإلى داخل الفك،ثم ينتشر للخلف أو للأسفل لتشعر به في أحد الذراعين أوفي الذراعين معًا.
وهناك العديد من المشكلات المختلفة التي تسبب ألم الصدر، وأكثر الأسباب المهددة للحياة تكون متعلقة بالقلب أوالرئتين. ونظرًا لاحتمالية ارتباط ألم الصدر بمشكلة خطيرة؛فمن المهم طلب المساعدة الطبية على الفور.
الأعراض:
يمكن أن يتسبب ألم الصدر في كثير من الأحاسيس المختلفة بناءً على ما يحفز الأعراض،
ولايكون للقلب علاقة بهذه الأحاسيس في الغالب،ورغم ذلك لايمكن معرفة السبب بسهولة دون زيارة مزود الرعاية الصحية.
ألم الصدر المرتبط بمشكلة في القلب:
على الرغم من أن ألم الصدر يرتبط عادةً بمرض القلب،إلا أن العديد من مرضى القلب يقولون إنهم يشعرون بانزعاج غير واضح قد لايكون بالضرورة ألمًا في الصدر،وبصفة عامة؛فإن حالة عدم راحة الصدر ذات الصلة بنوبة قلبية أومشكلة قلبية أخرى يمكن أن تُوصف أو ترتبط بأي مما يلي:
·الشعور بالضغط أوالامتلاء أو الحرقة أوالضيق في الصدر
·الشعور بألم شديد أوحارق ينتقل إلى الظهر والرقبة والفك والكتفين وإحدى الذراعين أو كلتيهما.
·الشعور بألم يستمر لمدة تزيد عن بضع دقائق،أويتفاقم مع بذل مجهود،أويزول ويعاود الظهور،أويتباين في شدته.
·ضيق النفس.
·التعرّق المصحوب بالقشعريرة.
·الدوخة أوالضعف.
·الغثيان أوالقيء.
متى ينبغي زيارة الطبيب؟
إذا كان ألم الصدر الذي تشعر به جديدًا أوليس له سبب واضح، أوكنت تشتبه في إصابتك بنوبة قلبية،اطلب المساعدة الطبية الطارئة على الفور،ولاتتجاهل أعراض النوبة القلبية،وإذالم تتمكن من استدعاء سيارة إسعاف أوسيارة طوارئ إليك، فاطلب من أحد جيرانك أو أصدقائك نقلك إلى أقرب مستشفى،ولاتقُد السيارة بنفسك إلا في حالة عدم توفر خيارات أخرى.
الأسباب:
يمكن أن يكون ألم الصدر ناتجًا عن عدة أسباب،وجميعها يحتاج إلى عناية طبية.
الأسباب المرتبطة بالقلب:
من أسباب ألم الصدر الأخرى المرتبطة بالقلب ما يلي:
·النوبة القلبية،وتحدث نتيجة إعاقة سريان الدم عادةً بين موضع جلطة دموية وعضلة القلب.
·الذبحة الصدرية،وهي ألم في الصدر ينتج عن انخفاض معدل سريان الدم إلى القلب،وذلك يحدث عادةً نتيجة تراكم لويحات سميكة على الجدران الداخلية للشرايين التي توصل الدم إلى القلب،وهذه اللويحات تسبب تضيُّق الشرايين،وتحد من قدرة القلب على إمداد الجسم بالدم،وبخاصة أثناء بذل مجهود بدني.
·تسلّخ الأورطي،وتضر هذه الحالة الخطيرة بالشريان الذي يحمل الدم إلى خارج القلب (الأورطي)؛ففي حال انفصال الطبقات الداخلية لهذا الوعاء الدموي،ينحصر الدم بين الطبقات،وقد يتسبب في تمزق الشريان الأورطي.
·التهاب الكيس المحيط بالقلب. (التهاب التامور)،وتسبب هذه الحالة عادةً ألمًا حادًا يسوء مع الشهيق أوالاستلقاء.
أسباب متعلقة بالجهاز الهضمي:
يمكن أن تتسبب اضطرابات الجهاز الهضمي في ألم الصدر، ومنها:
·حرقة المعدة،ويحدث هذا الشعور بالألم والحرقة خلف عظام الصدر عندما ترتد أحماض المعدة إلى الأنبوب الذي يصل بين الحلق والمعدة(المريء).
·اضطرابات البلع. يمكن أن تتسبب اضرابات المريء في صعوبة البلع وكذلك الشعور بالألم.
·اضطرابات المرارة أو البنكرياس،ويمكن أن تتسبب حصوات المرارة أوالتهاب المرارة أوالبنكرياس في الشعور بألم في البطن يمتد إلى الصدر.
الأسباب المرتبطة بالعضلات والعظام:
ترتبط بعض أنواع ألم الصدر بالإصابات والمشكلات الأخرى التي تؤثر على العناصر المكوِّنة لجدار الصدر،ويشمل ذلك ما يلي:
·التهاب الغضروف الضلعي،وفي هذه الحالة،تصبح غضاريف القفص الصدري،وتحديدًا الغضاريف التي تربط ضلوع القفص الصدري بعظم الثدي، ملتهبةً ومؤلمة.
·التهاب العضلات،ويمكن أن تسبب متلازمات الألم المزمنة، مثل:الألم الليفي العضلي،ألمًا مستمرًا في الصدر له صلة بالعضلات.
·إصابات الضلوع،وقد تسبب كدمات أوكسور الضلوع ألمًا في الصدر.
الأسباب المرتبطة بالرئتين:
توجد عدة اضطرابات رئوية يمكن أن تسبب ألم الصدر، ومنها ما يلي:
·جلطة دموية في الرئة(انصمام رئوي)،ويمكن أن تعيق الجلطة الدموية التي تعلق بشريان رئوي تدفق الدم إلى أنسجة الرئة.
·التهاب الغشاء الذي يغطي الرئتين(التهاب الجنبة)،ويمكن أن تسبب هذه الحالة ألمًا في الصدر يتفاقم عند الاستنشاق أو السعال.
·انخماص الرئة،ويبدأ ألم الصدر المرتبط بانخماص الرئة عادةً بشكل مفاجئ،ويمكن أن يستمر لساعات،ويقترن عمومًا بضيق النفس،ويحدث انخماص الرئة عندما يتسرَّب الهواء إلى الحيز الواقع بين الرئة والأضلاع.
·ارتفاع ضغط الدم في الشرايين الرئوية،تؤثر هذه الحالة على الشرايين التي تنقل الدم إلى الرئتين ويمكن أن تسبب ألمًا في الصدر.
الأسباب الأخرى:
وقد ينتج ألم الصدر أيضًا عن:
·نوبات الهلع،وإذا كنت تمر بفترات من الخوف الشديد مصحوبة بألم في الصدر وسرعة في ضربات القلب وتسارع في التنفس وتعرق غزير وضيق في النفس وغثيان ودوخة وخوف من الموت، فربما تكون مصابًا عندئذ بنوبة هلع.
·الهربس النطاقي،وينتج الهربس النطاقي عند استعادة فيروس جدري الماء نشاطه،ويمكن أن يسبب ألمًا وعددًا من البثور من الخلف حول جدار الصدر.
______
*استشاري الأمراض الصدرية
بمستشفيات الحمادي بالرياض          ______
د.عادل الشناوي

قد يعجبك ايضا المزيد عن المؤلف

اترك رد

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.